乳腺结节、肺结节、甲状腺结节
可以说是体检报告上的“三剑客”
看到这几个词
心都要抖三抖
为什么我们身体内会长结节？
这些结节对我们身体有什么影响？
今天，我们来聊下乳腺结节
图片来源：京医通
乳腺结节并不是具体指哪一种疾病，通常是通过检查发现一个乳腺肿块，这个肿块可能可以摸到，也可能摸不到，在不确定是具体哪一种疾病之前，都统称为乳腺结节。
乳腺增生，乳腺炎，乳腺良、恶性肿瘤都可以表现为乳房内的结节。
所以，乳腺结节不是一种疾病名称，而是形态上的总称。
目前用得较多的乳腺检查方法，一个是彩超，另一个是钼靶。
▐ 乳腺彩超和钼靶各有所长。
乳腺超声在发现较小的肿块方面更为敏感，同时乳腺超声可以准确地鉴别肿块的囊实性。乳腺超声可以观察肿块的边界、形态及其周围的血流信号情况判定肿块的良恶性。但是部分乳腺癌及肿瘤在彩超上并未表现为明显的肿块，而是以钙化灶为首要表现，甚至仅表现为微小、簇状钙化灶。
乳腺钼靶能准确地显示钙化及肿块周围的毛刺，能直观地观察到肿块周围腺体有无纠结、受到牵拉等情况。
所以会出现乳腺超声提示有结节而钼靶看不到，而有时候钼靶看到的钙化超声也看不到这种情况。
至于究竟该选择什么样的检查方式，还是听医生的。
BI-RADS分级是为了针对乳腺结节的后续治疗方式人为区分的等级。体检报告里的3类、4A类等等这些数字和字母，就是BI-RADS分级。大家可以对照参考。
一般来说
2类无需手术；
3类需要根据患者年龄、结节的形态、大小等决定是否手术；
4类以上需要组织学检查，4a可以直接手术，也可以穿刺，4B及以上需要先行穿刺病检明确具体性质（是否为乳腺癌）等决定下一步的方案。
这个是有可能的。
乳腺结节可能是良性的，也可能是恶性的。
恶性结节长得快、到处跑，还会淋巴结转移。所以乳腺结节需要定期观察，目的就是动态地看它的变化。如果一个结节从比较规则变得不规则，从边界清楚变得不清楚，那么就可能评分变高，从3级变成4A级。
蛋白质是人体重要的组成成分， 在一项纳入5042例女性乳腺癌患者的队列研究中发现，大豆食品中所含的大豆蛋白和大豆异黄酮是可以降低乳腺癌患者死亡和复发风险的。
同样，在“中国乳腺癌患者营养治疗专家共识”中提到在一项关于酒精摄入与乳腺癌的研究中，一项中位随访时间为10年的前瞻性研究发现，与不饮酒女性相比，每天输入酒精≥30g的女性患乳腺癌的风险增加32%。
所以说饮酒会增加乳腺癌的发生风险，而低脂奶制品及咖啡却能降低乳腺癌的发病及复发风险。
2类的结节每年复查一次，同时再根据后续随访的情况决定下一次随访时间。
3类的结节3-6个月随访一次，再根据后续随访的情况决定下一次随访时间。
4类及以上的结节需要进行组织学活检，这一类的结节一般都需要做手术。
在合适的年纪做适合的事情——适龄结婚、生子、哺乳，规律作息，适当锻炼，限制饮酒或者不饮酒，保持愉悦的心情。
图文来源：四川绵阳市第三人民医院 作者乳腺外科/李霞
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