原标题：工作治疗两不误，自动腹膜透析让尿毒症患者过上不一样的人生
“每天不是在去做透析的路上，就是正在做透析......”这是尿毒症患者的真实写照。通常情况下每天需要更换三到五次腹透液，进行十几次消毒操作，大大增加了感染的风险。并且，像正常人一样上班、学习、长途旅行也成了他们可望不可及的事。
患上慢性肾脏病后
治疗一拖再拖发展成尿毒症
正值壮年的楚先生在外打拼多年，如今事业有成升到了部门经理，正想干一番事业，达到人生事业高峰期。不料，频繁的应酬交际让他的身体亮起了红灯。
一年前，楚先生莫名感觉乏力，并有泡沫尿、血压升高的现象，便去医院进行体检，检查中发现其肾功能不全，肌酐升高至正常的2-3倍，经诊断楚先生患上了慢性肾脏病3期。
面对突如其来的疾病，楚先生情绪极度焦虑不安，为了得到更好治疗，他奔波于省城各大医院就诊，尝试了各种方法，甚至中药偏方也试了好几种，再次去医院检查，病情不见好转，反而血肌酐还逐渐上升，到了需要透析的程度。
楚先生事业阶段正处于上升期，常规血液透析没法兼顾工作，没有稳定收入来源，别说治疗连生存都成了问题，让他在治疗与工作中徘徊不定。
一天只需换一次液
腹膜透析在睡梦中完成
楚先生来到北京大学第一医院太原医院肾内科，接诊的张俊伟主任了解到楚先生病情后，耐心细致地为其讲解治疗方案，腹膜透析、血液透析和肾脏移植是当前最主要的肾脏替代治疗方法。对于尿毒症患者来说，肾脏移植是最佳选择，由于肾脏来源稀缺，很多患者在短时间内等不到适合的肾源，必须选用适当的透析方式来治疗控制病情。
考虑到楚先生工作及日常生活需求，张俊伟为他实施腹膜透析治疗，经过手术置入腹透管后，接下来便是选择腹透模式。
常用的腹膜透析模式有两种：
一是持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者可在家手动操作完成，根据自己实际情况决定每天交换次数，一般是3~5次，每次换液过程需约半小时，对场所环境要求较高。
二是自动化腹膜透析（APD）通过机器辅助完成透析的一种先进肾脏替代治疗手段，具有腹膜炎发生率低、溶质清除率高、支持多种剂量透析液模式等优点，同时可将患者从白天不断重复的腹透换液中“解放”出来，在夜间睡眠时间利用机器自行完成腹膜透析操作。
楚先生在经历持续非卧床腹膜透析（CAPD）的适应期后，尝试了只需夜间休息睡眠时进行的自动化腹膜透析（APD），对此他感慨到“选择自动化腹膜透析，晚上睡觉就把透析给做了，完全不耽误白天上班，简直是不可思议。”
腹膜透析实现“自动化”
自动化腹膜（APD）透析相对于手工腹膜透析有以下几方面优势：
1.夜间透析，时间更自由、更灵活，对于回归社会更有帮助、更有信心；
2.节约人力，减轻医护人员压力，减轻患者和家属负担；
3.远程监控，方便医护监测患者病情，及时调整处方，减少病患到医院就诊次数；
4.对于做不了血液透析的患者，特别是没有尿的患者，依然可以有正常的超滤，不用担心心脏的影响和血压的变化。
科室简介
肾内科成立于1988年，30年来科室从十余张床位的科室发展成为床位近50张集医疗、教学及科研为一体的临床科室。
2012年9月，肾内科成为太原市重点学科，科室开展了各种原发性、继发性肾脏病诊治，肾脏穿刺活检术、床旁血滤、血浆置换、内瘘血管介入、甲状旁腺摘除术、肾动脉狭窄诊断和支架术等技术。同时强化规范腹膜透析工作，建立了腹膜透析门诊并配备专职医护。并与北大医院合作加入了腹膜透析网络管理平台，形成了特色护理，是省内率先开展此项技术的医院之一，也是太原市唯一一家能够开展此项技术的医院，在技术与数量方面处于省内领先。
供稿：肾内科府城病区
图片：肾内科府城病区
校稿：宣传部 田 星
责编：宣传部 马剑茹
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