刘三好和姚金铃是宫中的一对金兰姊妹，两人同为小宫女，备受差遣当时后宫有四司把持，分别为负责美食的司膳谭艳裳，刺绣华裳的司制钟雪霞，掌管陈设的司设胡素恩及主理首饰的司珍阮翠云，四人为争权上位，斗争不止，无辜的三好和金铃被迫成为替死鬼。三好无论受多少苦难仍然坚持其三好精神，但受尽欺凌的金铃却决心报复，在一次侍候皇上时她暗中色诱，终成丽妃，并与贤妃万宝贤互斗。而三好也凭其手艺成为尚宫，正当三好和金铃同握权势之时，好姊妹的关系却破裂了，原来二人同时钟情宫中侍卫高显扬，金铃要惩罚四司，三好却以德报怨，力保四人，金铃竟借此迫害三好。《口是心非》是一部可看性较强的电视剧，本剧既有偶像言情的剧情又有触人心弦的插曲，节奏平稳，该剧“跳出”了血缘链接的原生家庭来观察家庭对人成长的重要性。“不以血缘定家人”，正是这部剧的基调，它打破了传统意义的“家人观念”，重新定义了“家人”和“家庭”。